Jak dlouho trvá, než vyrostou druhé zuby u dětí?

Když vaše dítě začne ztrácet první zuby, mnoho rodičů se ptá: jak dlouho trvá, než vyrostou druhé zuby? Odpověď není jednoduchá - neexistuje žádný přesný kalendář, který by říkal, že zub vyroste přesně za 14 dní. Ale víme, jak to obvykle probíhá, a co dělat, když se něco zdrží.

Co je to druhé zuby?

Druhé zuby, nebo také trvalé zuby, jsou ty, které nahrazují mléčné zuby. Tyto zuby nevyrostou znovu, pokud je ztratíte - proto je důležité je chránit. U dětí začíná výměna obvykle kolem 5-6 let věku. Prvními zuby, které padají, jsou často spodní střední řezáky. Na jejich místě pak začínají růst trvalé řezáky.

Nejčastější chyba rodičů je očekávat, že trvalý zub vyrostne hned po tom, co spadne mléčný. To ale není pravda. Mezi ztrátou mléčného zubu a výrůstem trvalého může uplynout několik týdnů, až několik měsíců. To je normální.

Průměrné období výměny zubů

Podle studií českého ústavu stomatologie a dat z pediatrických klinik v Olomouci a Brně trvá výměna zubů u většiny dětí 4-6 měsíců na jednu pozici. Ale to je jen průměr. Některé děti mají trvalé zuby už za 6 týdnů, jiným to trvá až 8 měsíců.

První trvalé zuby obvykle vyrostou v tomto pořadí:

1. Spodní střední řezáky (5-6 let)
2. Horní střední řezáky (6-7 let)
3. Spodní boční řezáky (6-7 let)
4. Horní boční řezáky (7-8 let)
5. První trvalé moláry (6-7 let) - ty nevyměňují žádný mléčný zub, rostou hned za posledním mléčným molárem
6. Spodní a horní první přední trvalé moláry (9-11 let)
7. Spodní a horní druhé přední trvalé moláry (10-12 let)

První trvalé moláry jsou důležité - rostou hned za mléčnými zuby, aniž by je vyměnily. Pokud je nevidíte, neznamená to, že něco není v pořádku. Je to normální.

Proč trvalý zub nevyrůstá?

Když mléčný zub spadne a trvalý zub nevyrůstá, rodiče se okamžitě panikaří. Ale většinou není důvod k úzkosti. Zde jsou nejčastější důvody, proč trvalý zub zůstává skrytý:

• Zub ještě nevyrostl - jeho kořen se jen vytváří. Může to trvat i 6 měsíců.
• Chybí místo - pokud je dítěti příliš malá čelist, trvalý zub nemá prostor a zůstává pod dásní.
• Zub je zablokovaný - někdy ho blokuje zbytek mléčného zubu nebo příliš silná dásňová tkáň.
• Kongenitální absence - výjimečně, ale stává se, že trvalý zub vůbec nevyrostl. Toto se projevuje u 1-3 % dětí, nejčastěji u horních bočních řezáků.

Je důležité nechat dítě vyšetřit u zubaře, pokud po 6 měsících po ztrátě mléčného zubu stále nevidíte žádný známku trvalého zubu. Rentgenový snímek vám ukáže, zda je zub tam, kde má být, nebo zda je něco jiného.

Co dělat, když zub nevyrůstá?

Nejlepší je nečekat, až se vše samo vyřeší. Pokud trvalý zub nevyrůstá, může dojít k problémům:

• Zub se posune - sousední zuby se mohou posunout do prázdného místa a zablokovat cestu trvalému zubu.
• Ztráta prostoru - pokud se zuby posunou, může dítě potřebovat ortodontii už v dětském věku.
• Infekce - pokud je zub pod dásní dlouho, může se kolem něj vytvořit hnis nebo cysta.

První krok je navštívit zubaře. Ten provede základní prohlídku a pokud je potřeba, udělá rentgen. Pokud je trvalý zub tam, ale zůstává skrytý, může zubař:

• Odstranit zbytek mléčného zubu, který ještě zůstal
• Proříznout dásňovou tkáň, aby zub měl cestu ven
• Doporučit ortodontický zásah, pokud je místo příliš úzké

Nikdy nezatlačujte na zub rukou. Neznamená to, že vyroste rychleji - naopak, můžete poškodit kořen nebo způsobit infekci.

Kdy je třeba se obávat?

Není potřeba se bát, pokud trvalý zub nevyrůstá 2-3 měsíce. Ale pokud:

• Minulo více než 6 měsíců a žádný známka zubu
• Dítě má bolest, otok nebo hnis u dásně
• Nejsou vidět žádné známky vývoje zubů u více než tří zubů
• Dítě má zpožděný vývoj zubů a věk je 8 let a stále nemá žádné trvalé zuby

…pak je čas na vyšetření. V některých případech může být příčinou nedostatek vápníku, genetická vada nebo endokrinní porucha - ale to je velmi vzácné. Většinou je příčina prostě mechanická - zub prostě potřebuje trochu času nebo pomoc.

Co můžete dělat doma?

Domácí péče je klíčová, aby trvalé zuby vyrostly zdravě:

• Čistěte zuby dvakrát denně - i když ještě nevyrostly, čistěte dásně a ostatní zuby. Používejte jemnou kartáček a malé množství zubní pasty s fluoridem.
• Vyhněte se cukru - cukr a sladké nápoje způsobují kávové zuby u trvalých zubů. Nejhorší je časté pití limonád nebo džusů.
• Posilujte stravu vápníkem - mléko, sýr, jogurt, zelenina jako brokolice nebo řepa pomáhají vytvářet pevné zuby.
• Nezakrývejte dásně - pokud je dítěti zub vyrůstající, nechávejte ho v klidu. Nezakrývejte ho jídlem nebo částí jazyka.

Je možné, že zuby nevyrostou vůbec?

Ano, ale jen u velmi malého počtu dětí. Když se trvalý zub vůbec nevyvine, hovoříme o kongenitální agenezi. Nejčastěji se týká horních bočních řezáků, někdy i druhých předních molárů. V takovém případě zubař doporučí:

• Udržovat mléčný zub, pokud je ještě zdravý
• Plánovat náhradu v dospělosti - implantát nebo most
• Možná ortodontické otevření místa pro budoucí náhradu

Naštěstí se to stává jen u 1-3 % dětí. Většina dětí má všechny trvalé zuby - jen některé z nich rostou pomaleji.

Kdy je třeba jít k zubaři?

Nevolte zubaře jen když dítě bolelo. Výměna zubů je ideální příležitost k prevenci. Doporučujeme:

• První návštěva při prvním ztraceném zubu - i když nic nebolelo
• Pravidelné prohlídky každých 6 měsíců, od 3 let
• Je-li mléčný zub ztracen, ale trvalý nevyrůstá po 6 měsících - jít na rentgen
• Pokud se dítěti zdá, že zuby rostou špatně - šikmo, zpět, nebo víc do úst

Zubař může odhalit problém dříve, než se stane vážný. A to je ta nejlepší péče - předcházení, nebo léčba, když je ještě malá.