Co je inlay a proč je výhodná volba pro obnovu poškozeného zubu?

Inlay je zubní náhrada, která se používá k obnově zubu poškozeného karií nebo zlomeninou, ale ještě neztratil tolik struktury, aby vyžadoval korunku. Je to přesně vyrobený kus materiálu, který se vloží do připravené dutiny v zubu - jako když do ztraceného kousku skládačky vložíte správnou část. Na rozdíl od plomby, která se nalije do zubu a tvrdne tam, inlay se vyrábí mimo úst, obvykle v zubním laboratoři, a pak se pevně přilepí.

Co je rozdíl mezi inlay a plombou?

Plomba se dělá přímo v ústech - zubní lékař odstraní kariés, naplní dutinu kompozitním materiálem a světlem ji ztvrdí. To funguje dobře pro malé poškození. Ale když je dutina větší, plomba se může zhroutit, prasknout nebo se oddělit od zubu. Inlay to řeší jinak.

Kompozitní inlay se vyrábí z kvalitního plastického materiálu, který je pevnější než běžná plomba. V laboratoři se přesně vytvoří podle otisku vašeho zubu - takže sedí jako vytisknutý klíč do zámku. Výsledek? Větší trvanlivost, lepší estetika a menší riziko opětovné karié.

Například: když máte velkou dutinu na žvýkací ploše moláru, plomba by mohla po pěti letech prasknout pod tlakem žvýkání. Inlay zůstane celistvá - a to i po 10 a více letech.

Proč se volí kompozitní inlay místo keramické?

Inlay se dělá z několika materiálů: keramika, zlatá slitina nebo kompozit. Keramické inlay jsou krásné a trvanlivé, ale vyžadují více zubního materiálu k odstranění a jsou dražší. Kompozitní inlay se stávají oblíbenou volbou, protože:

• jsou blíže přirozené barvě zubu - nevykazují hranice jako staré plomby
• vyžadují méně odstranění zubní tkáně - zachováte více původního zubu
• jsou levnější než keramika, ale stále odolnější než plomba
• lze je opravit, pokud dojde k poškození - keramiku je třeba celou vyměnit

Ve městech jako Ostrava nebo Brno se kompozitní inlay stávají standardem pro středně velké poškození. Zubaři je doporučují, když chcete vyhnout se korunkám - které jsou agresivnější a odstraňují víc zubu.

Jak probíhá léčba inlay?

Proces je jednoduchý a obvykle probíhá ve dvou návštěvách:

1. První návštěva: Zubař odstraní kariés a připraví dutinu. Pak udělá otisk zubu - buď klasickým základním materiálem, nebo digitálně pomocí skeneru. Zubař vám vloží dočasnou plombu, která chrání zub, dokud se inlay nevyrobí.
2. Druhá návštěva: Inlay přijde z laboratoře. Zubař ji zkontroluje, zda sedí bez mezery, přizpůsobí barvu a pevně ji přilepí speciálním lepidlem. Poté jen vyhladí povrch, aby byl hladký a přirozený.

Celý proces trvá obvykle 1-2 hodiny na návštěvu. Není potřeba místní anestezie, pokud zub není citlivý. Většina lidí si ani nevšimne, že mají inlay - nebojí se se smát, jíst nebo mluvit.

Kdo by měl zvážit inlay?

Inlay není vhodná pro každého. Je ideální, když:

• je poškození větší než 1/3 zubu, ale ještě nezahrnuje všechny zubní hranice
• chcete estetické řešení - neviditelné plomby na předních zubech
• už máte několik plomb a chcete je nahradit něčím trvalejším
• se chcete vyhnout korunkám, které jsou více invazivní

Naopak inlay nejsou vhodné, když:

• je zub silně poškozený a chybí většina jeho struktury - tam je lepší korunka
• je zub příliš pohyblivý kvůli parodontóze
• pacient má velmi silný stisk zubů (bruxismus) - inlay může být příliš náchylná k poškození

V praxi to znamená: pokud máte na moláru dutinu, která sahá až k hraně, ale neobklopuje celý zub, inlay je nejlepší volbou. Pokud je zub rozdrtěný, korunka je jediná možnost.

Co stojí inlay a je to hodné investice?

Cena kompozitní inlay v České republice se pohybuje mezi 2 500 a 4 500 Kč za zub. Keramická inlay stojí 5 000-8 000 Kč. To zní drahé, ale když se podíváte na délku života, má to smysl.

Plomba vám vydrží 5-7 let. Inlay vám vydrží 10-15 let - a někdy i déle. To znamená, že za 10 let zaplatíte jednou za inlay, místo dvou až tří plomb. Navíc inlay zabraňuje dalšímu poškozování zubu - takže se vyhnete nákladnějším zákrokům jako root canal nebo implantát.

Největší výhoda není cena - ale zachování zubu. Každý zub, který udržíte, je důležitý. Pokud ho ztratíte, začnou se měnit ostatní zuby, může se posunout čelist, změní se tvář - a to všechno je mnohem dražší na opravu.

Co se stane, když inlay ztratím?

Inlay se neztrácí. Pokud se odlepí, je to zřídka - obvykle kvůli špatné přípravě zubu nebo nesprávnému přilepení. Pokud se stane, zubař ji jednoduše znovu přilepí. Pokud je poškozená, lze ji často opravit - například doplnit materiál tam, kde se odlomil kousek. To je výhoda oproti keramice, kterou je třeba vyměnit celou.

Nikdy nezkoušejte odstranit inlay sám. Pokud se vám zub začne citit, nebo cítíte, že se inlay hýbe, okamžitě se obraťte na zubaře. Čím dříve to vyřešíte, tím méně zubu se musí odstranit.

Jak se o inlay pečovat?

Neexistuje žádná zvláštní péče. Inlay se chová jako váš přirozený zub. Stačí:

• čistit zuby dvakrát denně - s fluoridovou zubní pastou
• čistit mezery zubní nití nebo mezizubní kartáčkem
• chodit na pravidelné kontroly (každých 6 měsíců)
• vyhýbat se příliš tvrdým potravinám, které mohou poškodit zub - například ořechy nebo led

Nezapomeňte: inlay nemá vlastní imunitu. Pokud nebudete čistit mezery, může se kolem ní začít rozvíjet karié - a to je nejčastější důvod, proč inlay selhává.

Je inlay vhodná pro přední zuby?

Ano. Kompozitní inlay jsou skvělá volba pro přední zuby, které mají drobné poškození - například škrábanec, malá karié nebo ztracený kousek na hraně. Výsledek je neviditelný - nevidíte žádné hranice, žádné tmavé plomby. Můžete se smát, fotit nebo mluvit bez obav.

Ve srovnání s laminátovými vložkami (veneers) je inlay méně invazivní. Veneers odstraňují vrstvu zubu z přední strany - inlay zachovává většinu původního zubu. Je to tedy ideální pro lidi, kteří chtějí estetiku, ale nechtějí velký zákrok.

Kdy se inlay nevyplatí?

Inlay není řešení pro:

• zuby s velkými kariézami, které sahají až k zubnímu nervu - tam je potřeba kořenová léčba a korunka
• zuby, které jsou již příliš ztenčené - inlay potřebuje dostatek zubní tkáně k přilepení
• pacienty s bruxismem (stiskem zubů) bez ochranného nočního výplně - inlay může prasknout
• zuby, které mají závažné parodontální onemocnění - zub je nebezpečně pohyblivý

Nejčastější chyba: lidé si nechají inlay dát na zub, který už je příliš poškozený. Výsledek? Inlay se odlepí, a zubař musí dát korunku - a zaplatíte dvakrát.

Proto je důležité, aby zubař nejprve vyhodnotil stav zubu - a ne jen přijal vaši žádost. Dobrý zubař vám řekne, zda inlay má smysl - nebo jestli je lepší jít rovnou na korunku.

Co se stane, když si nechám inlay dát?

Když si necháte inlay dát, nezískáte jen náhradu - získáte zub, který bude fungovat déle, bude vypadat lépe a bude vám stát méně v dlouhodobém horizontu. Je to investice do vašeho ústního zdraví - a do vaší sebevědomosti.

Více než 80 % pacientů, kteří si nechali inlay dát, je spokojeno s výsledkem. Nejen kvůli vzhledu - ale kvůli tomu, že zub znovu funguje jako přirozený. Nemusíte se bát jíst jablko, chléb nebo ořechy. A nemusíte se bát smát na fotografii.